上睑下垂矫正术

常见别名： 双眼皮手术、SUB、上睑成形术、提眼手术。

对于上睑下垂的病患, 眼睛可能显得疲倦、无神或较小。但上睑下垂并非单纯的美容问题, 在严重情况下还会影响视力, 引发视线阻碍、眼部疲劳或头痛。这类病患的手术有可能符合 Medisave 或保险报销条件。

上睑下垂矫正术的关键在于修复病因 —— 提上睑肌腱膜的分离或松弛（负责抬起眼皮的肌肉）。手术后眼睛会显得更大, 且疤痕隐藏在双眼皮褶皱内（同时塑造双眼皮线条）。对于轻度下垂病患, 也可采用无痕矫正技术。

上睑下垂分为 先天性 与 后天性 两种。先天性上睑下垂多见于婴儿, 由于眼睑肌肉或神经发育不全而在出生时即出现下垂；而后天性上睑下垂则在后期逐渐发生, 常见原因包括衰老（随着年龄增长, 提上睑肌无力导致下垂）、外伤（眼睑或神经损伤可引起暂时性或永久性下垂）, 以及感染、肿瘤、糖尿病或中风等疾病因素。

• 衰老：随年龄增长, 提上睑肌逐渐无力, 导致眼皮下垂。
• 外伤：眼睑或神经受损可造成暂时或永久下垂。
• 疾病：感染、肿瘤、糖尿病或中风等情况也可能引发下垂。

虽然上睑下垂矫正术和双眼皮手术都涉及上眼睑, 但它们的目的和方法有很大差别。上睑下垂矫正主要针对医疗问题——眼皮下垂有时甚至会遮挡视线。医生会收紧负责抬起眼皮的肌肉, 从而恢复正常视野。此类手术可能属于医疗必需, 并有机会由保险覆盖。

相比之下, 双眼皮手术纯粹是美容手术, 通过在上睑形成额外褶皱, 使眼睛更有神、更具吸引力。此类手术属于自选性手术, 因此一般不在保险范围内。

• 手术时间：约 1 - 2 小时
• 麻醉方式：局部麻醉
• 住院情况：日间手术
• 恢复时间：约 5 - 7 天

根据病情严重程度, 常见的手术方式包括:

• 外路法（提上睑肌腱膜前移术）- 通过上睑自然褶皱切口, 收紧提上睑肌, 以抬高眼皮。适合中重度下垂且肌肉功能良好的病患, 能精确调整眼睑高度。
• 内路法（Müller’s 肌-结膜切除术, MMCR）- 通过眼睑内部进行, 调整 Müller’s 肌与结膜, 以抬高眼睑。适合轻度下垂, 创伤小、恢复快。
• 额肌悬吊术（Frontalis Sling）- 主要用于严重下垂或提上睑肌功能不足的病患。通过悬吊材料将眼睑与额肌连接, 利用抬眉动作提升眼皮。多用于先天性或重度病例。

在接受上睑下垂矫正术之前, 您将与医生进行详细的咨询。医生会了解您的病史、手术目标, 并检查您的眼部情况和视力。同时, 您会收到术前准备的指导, 包括暂时停止服用某些药物与补充剂（如抗凝药、鱼油、维生素E、人参、氨基葡萄糖等）, 以及戒烟。此外, 医生可能会建议您在手术前大约一周停止使用双眼皮贴或双眼皮胶。

除了术前准备, 您还需要了解手术的预计费用。上睑下垂矫正术的费用取决于医生费用、医院费用、所采用的技术方式以及病情严重程度等。在新加坡, 如果手术涉及视力矫正或与医疗状况相关, 可能符合保健储蓄或保险报销的条件。

手术后出现暂时性的肿胀、淤青和不适是正常的, 这些症状通常会在几天到数周内逐渐改善。缝线一般在术后一周左右拆除。

促进康复的方法包括：

• 术后 5 至 7 天避免佩戴隐形眼镜
• 术后一周后再开始使用眼部化妆品
• 按医嘱使用眼药水、药膏和其他药物
• 术后前三天适当走动、低盐饮食并使用冷敷以减轻肿胀
• 从第四天起改用热敷, 有助于减少淤青
• 按时复诊, 确保恢复顺利

一般来说, 大多数病患可在两周后恢复日常活动, 但完全康复需要更长时间。虽然在经验丰富的医生操作下并发症并不常见, 但仍可能出现感染或出血等风险。因此, 务必在手术前与医生充分沟通, 并在术后严格遵循护理指导, 以获得最佳康复效果。

上睑下垂矫正术常与以下手术同时进行, 以进一步提升眼部效果：

• 内眼角开大术（开内眼角）
• 眉部提升术
• 上睑成形术
• 下睑成形术
• 激光眼睑年轻化
• 明眸疗程